Hydroxyzin je chemická sloučenina organického původu. Jako lék má sedativní a antisenzibilizační účinky. V roce 1956 byl syntetizován a uveden na farmaceutický trh. Nejčastěji se používá v psychiatrii jako sedativum a inhibitor nervového systému. Vzhledem k psychotropním vlastnostem lze hydroxyzin zakoupit pouze v lékárně na lékařský předpis.
Hydroxyzin v medicíně
- Hydroxyzin působící na centrální nervový systém patří mezi sedativa a léky proti úzkosti. Zároveň má antihistaminické a analgetické účinky. V prodeji je ve formě sirupu nebo tablet, lékaři jej předepisují dospělým i dětem. Hydroxyzin je určen k léčbě:
- nadměrné napětí
- úzkost
- stavy úzkosti
- neurotické poruchy
- psychotické poruchy
- psychomotorická agitovanost
- před a po lékařském ošetření, jako sedativum.
Hydroxyzin se také podává pacientům trpícím svěděním kůže, atopickou dermatitidou nebo kontaktním ekzémem. Dětem se předepisuje ke zmírnění úzkosti a fyzického svědění kůže. Dávkování vždy určuje lékař v závislosti na věku, hmotnosti a typu onemocnění, kterým pacient trpí.
Dávkování hydroxyzinu při léčbě
Doba užívání hydroxyzinu by měla být z pohledu pacienta co nejkratší. Proto lékaři obvykle přidělují nejnižší možnou, ale účinnou dávku přípravku. Nejvyšší doporučená dávka pro dospělé a děti s hmotností nad 40 kg je 100 mg účinné látky. U dětí a dospívajících s nižší tělesnou hmotností by neměla být překročena denní dávka hydroxyzinu, která činí 2 mg na kilogram tělesné hmotnosti pacienta. Každý pacient užívající hydroxyzin by měl věnovat pozornost obsahu jednotek v jedné tabletě.
Výhodou přípravku ve formě sirupu aplikovaného perorálně je jeho rychlé vstřebávání v trávicím traktu. Účinek léku začíná již po 5-10 minutách od užití léku. Doba trvání účinku hydroxyzinu a jeho přítomnosti v krvi je u dospělých 7-10 hodin, ale účinek léku trvá mnohem déle, obvykle dvakrát déle a je až 21 hodin. U dětí je doba působení kratší vzhledem k rychlému metabolismu dětského organismu a činí až 7 hodin.
Pokud dojde k předávkování lékem, měl by pacient okamžitě kontaktovat svého lékaře. Příznaky předávkování jsou obvykle:
- pocit extrémní ospalosti
- mdloby
- nevolnost
- zvracení
Při užívání hydroxyzinu, stejně jako u jiných léků se sedativními a protiúzkostnými účinky, je třeba vždy dbát velké opatrnosti.
Kontraindikace užívání hydroxyzinu
Ne všichni lidé však mohou nebo mají užívat hydroxyzin. Neměli by jej užívat lidé citliví na složky přípravku, těhotné ženy a v období kojení, lidé trpící různými alergiemi a nesnášenlivostí na účinnou nebo pomocnou látku obsaženou v přípravku. Za kontraindikaci použití se považují také některá onemocnění nebo stavy, jako je glaukom, porfyrie, porucha gastrointestinální peristaltiky, porucha odtoku moči z močového měchýře. Během užívání hydroxyzinu by se neměl pít alkohol, který může způsobit výskyt nežádoucích účinků.
Při přípravě na předepsání hydroxyzinu pacientovi je lékař povinen nejprve získat informace o aktuálním zdravotním stavu pacienta, a zejména vyloučit
- onemocnění ledvin a jater
- onemocnění související s funkcí štítné žlázy.
- záchvaty
- poruchy srdečního rytmu
- hypertenze
- zvětšení prostaty
- astma
- problémy s dýcháním
- vředy
- střevní obstrukce
Nežádoucí účinky hydroxyzinu
Lidé, kteří špatně snášejí složky hydroxyzinu, nejčastěji pociťují bolesti hlavy, ospalost a sucho v ústech. V případě skutečně špatné tolerance léku jsou vedlejší účinky jeho užívání ještě závažnější a mohou se projevit stížnostmi pocházejícími z:
- nervový systém, jako je ospalost, potíže s usínáním, únava, bolesti hlavy, nervozita, deprese.
- trávicího systému, jako je nevolnost, bolest břicha, zvýšená chuť k jídlu, průjem.
- kardiovaskulárního systému, jako jsou otoky, hypotenze, bušení síní
Nežádoucí účinky mohou mít také podobu:
- dermatologické problémy, jako je vyrážka nebo fotosenzitivita.
- potíže s močením
- nadměrné pocení
- poruchy zraku
- respirační problémy
Předávkování hydroxyzinem vede ke zvracení, tachykardii, horečce, nadměrné ospalosti nebo nadměrné sedaci. Může dojít k poruše koordinace pohybů, poruše vědomí a dýchání. Následovat mohou křeče, zmatenost nebo halucinace a srdeční poruchy nebo dokonce oběhový kolaps. Povaha a závažnost nežádoucích účinků závisí na výši dávky, která přesahuje dávku doporučenou lékařem.
