Hvad er psoriasis?
Psoriasis er en immunmedieret sygdom (en sygdom af uklar årsag, der er karakteriseret ved betændelse på grund af en dysfunktion i immunsystemet), som forårsager betændelse i kroppen. Der kan være synlige tegn på betændelse, f.eks. pletter (pletter kan se forskellige ud for forskellige hudtyper) og skæl på huden. Det sker, fordi det overaktive immunsystem fremskynder væksten af hudceller. Normale hudceller vokser fuldstændigt og falder af inden for en måned. Ved psoriasis gør hudcellerne dette på kun tre eller fire dage. I stedet for at falde af, samler hudcellerne sig på hudens overflade. Nogle mennesker rapporterer, at de pletter på kroppen, der er forårsaget af psoriasis, klør og brænder. Pletterne og skællene kan forekomme på alle dele af kroppen, selv om de ofte forekommer på albuer, knæ og hovedbund. Den betændelse, som psoriasis forårsager, kan påvirke andre organer og væv i kroppen. Personer med psoriasis kan også have andre sygdomme. En ud af tre personer med psoriasis kan også udvikle psoriasisgigt. Symptomerne omfatter hævelse, stivhed og smerter i leddene og områderne omkring leddene. Psoriasisgigt forbliver ofte udiagnosticeret, især i mildere former. Tidlig behandling er dog vigtig for at undgå permanente ledskader. Symptomerne begynder ofte mellem 15 og 25 år, men kan opstå i alle aldre. Mænd, kvinder og børn af alle hudfarver kan udvikle psoriasis.
Hvor kan psoriasis opstå, og hvilke typer psoriasis findes der?
Psoriasis kan forekomme overalt på kroppen, selv på øjenlåg, ører, læber, hænder, fødder og negle. MDer kan være flere små pletter eller én stor plet. Psoriasispletter og skæl kan være til stede flere steder på kroppen på samme tid. Der findes fem typer af psoriasis. Det er muligt at have mere end én type psoriasis på én gang og mere end én type psoriasis i løbet af et liv. Behandlingerne kan variere afhængigt af typen og placeringen af psoriasis.
- Pustuløs psoriasis, som forårsager rød og skællende hud med små pustler på hænder og fødder.
- Dråbepsoriasis, som ofte begynder i barndommen eller i den unge voksenalder, forårsager små røde pletter, hovedsagelig på bagagerummet og lemmerne.
- Psoriasis inversa, som forårsager lyse røde læsioner i hudfolder som f.eks. armhuler, lysken og under brysterne.
- Erytrodermisk psoriasis, som forårsager brændende rødme i huden og afskalning af huden. Den udløses af alvorlig solskoldning, infektioner og visse former for medicin. Det skal behandles straks, da det kan føre til alvorlig sygdom.
- Plaque psoriasis forårsager røde, hævede, skællende pletter, der er smertefulde og klør. Disse pletter, som normalt forekommer på albuer, knæ, lænden og hovedbunden, sprækker og bløder ofte.
Hvad er årsagen til psoriasis?
Ingen kender den præcise årsag til psoriasis, men eksperter mener, at det er en kombination af flere ting. Problemer med immunsystemet forårsager betændelse, som får nye hudceller til at danne sig for hurtigt. Normalt udskiftes hudcellerne hver 10. til 30. dag. I tilfælde af psoriasis dannes der nye celler hver tredje til fjerde dag. Ophobningen af gamle celler, der erstattes af nye celler, skaber disse pletter og skjolder. Psoriasis har en tendens til at være arvelig, men kan springe generationer over. Det kan f.eks. berøre en bedsteforælder og dennes barnebarn, men ikke barnets mor. Selv om forskerne ikke ved, hvad der præcist forårsager psoriasis, ved vi, at immunsystemet og genetik spiller en vigtig rolle i udviklingen af psoriasis. Psoriasis er ikke smitsom. Du kan ikke få psoriasis fra en anden person. Normalt er der noget, der udløser psoriasis, og som får symptomerne til at opstå eller forværres.
Hvad er behandlingen af psoriasis?
Der findes ingen kur mod psoriasis, men behandling reducerer symptomerne betydeligt, selv i svære tilfælde. Nyere undersøgelser tyder på, at når man får bedre kontrol med psoriasis-inflammationen, reduceres risikoen for hjertesygdomme, slagtilfælde, metabolisk syndrom og andre inflammationsrelaterede sygdomme. Heldigvis findes der mange behandlingsmuligheder. Nogle bremser dannelsen af nye hudceller, mens andre lindrer kløe og tør hud. Din læge vil vælge en behandlingsplan, der passer til dig, baseret på størrelsen af dit udslæt, hvor det er på din krop, din alder, dit generelle helbred og andre ting. Behandling af moderat til svær psoriasis omfatter:
- Lysterapi
Ved behandlingen belyser lægen huden med ultraviolet lys for at bremse væksten af hudceller. En sådan bestråling er en behandling, der kombinerer et lægemiddel kaldet psoralen med en særlig form for ultraviolet lys.
- Methotrexat
Dette lægemiddel kan forårsage knoglemarvs- og leversygdomme samt lungeproblemer, så det anvendes kun i alvorlige tilfælde. Lægerne holder nøje øje med patienterne, og du skal også have foretaget laboratorieprøver, måske røntgen af brystet og muligvis en leverbiopsi.
- Retinoider
Disse tabletter, cremer, skum, lotioner og geler er en klasse af lægemidler, der er relateret til A-vitamin. Retinoider kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder fødselsdefekter, og anbefales derfor ikke til kvinder, der er gravide eller planlægger at få børn.
- Cyclosporin
Dette lægemiddel, der er udviklet til at undertrykke immunsystemet, kan anvendes i alvorlige tilfælde, der ikke reagerer på andre behandlinger. Det kan skade nyrerne og øge blodtrykket, så din læge skal overvåge dit helbred nøje, mens du tager det.
- Biologiske behandlinger
De virker ved at blokere den del af kroppens immunsystem, som er overaktiv ved psoriasis.
- Enzymhæmmer
Lægemidlet apremilast er en ny type medicin til kroniske inflammatoriske sygdomme som psoriasis og psoriasisgigt. Det er en pille, der blokerer et bestemt enzym, hvilket hjælper med at bremse andre reaktioner, der fører til betændelse.
