O que é a psoríase?
A psoríase é uma doença imuno-mediada (uma doença de causa pouco clara caracterizada por inflamação devido a disfunções do sistema imunitário) que causa inflamação no organismo. Pode haver sinais visíveis de inflamação, tais como manchas (as manchas podem parecer diferentes para diferentes tipos de pele) e escamas na pele. Isto acontece porque o sistema imunitário hiperactivo acelera o crescimento das células cutâneas. As células normais da pele crescem e caem completamente no espaço de um mês. Com a psoríase, as células cutâneas fazem-no em apenas três ou quatro dias. Em vez de caírem, as células da pele acumulam-se na superfície da pele. Algumas pessoas relatam que as manchas no corpo causadas pela psoríase têm comichão e ardor. As manchas e escamas podem aparecer em qualquer parte do corpo, embora ocorram frequentemente nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. A inflamação causada pela psoríase pode afectar outros órgãos e tecidos do corpo. As pessoas com psoríase também podem sofrer de outras condições. Uma em cada três pessoas com psoríase pode também desenvolver artrite psoriásica. Os sintomas incluem inchaço, rigidez e dor nas articulações e áreas em redor das articulações. A artrite psoriásica muitas vezes não é diagnosticada, especialmente nas formas mais suaves. No entanto, o tratamento precoce é importante para evitar danos permanentes nas articulações. Os sintomas começam frequentemente entre os 15 e 25 anos de idade, mas podem ocorrer em qualquer idade. Homens, mulheres e crianças de todas as cores de pele podem desenvolver psoríase.
Onde pode ocorrer psoríase e quais são os tipos de psoríase?
A psoríase pode aparecer em qualquer parte do corpo, mesmo nas pálpebras, orelhas, lábios, mãos, pés e unhas. MPode haver várias pequenas manchas ou uma mancha extensa. Manchas e escamas psoriásicas podem estar presentes em mais do que um lugar do corpo ao mesmo tempo. Existem cinco tipos de psoríase. É possível ter mais de um tipo de psoríase de uma só vez e mais de um tipo numa vida. Os tratamentos podem variar em função do tipo e da localização da psoríase.
- Psoríase pustulosa, que causa pele vermelha e escamosa com pequenas pústulas nas mãos e nos pés.
- Psoríase gota-a-gotaque frequentemente começa na infância ou na idade adulta jovem, causa pequenas manchas vermelhas, principalmente no tronco e nos membros.
- Psoríase inversaque provoca o aparecimento de lesões vermelhas vivas nas dobras cutâneas, tais como as axilas, virilhas e sob os seios.
- Psoríase eritrodérmicaque provoca vermelhidão ardente da pele e descamação da pele. É desencadeada por queimaduras solares graves, infecções e certos medicamentos. Deve ser tratado imediatamente, pois pode conduzir a doenças graves.
- Psoríase em placas causa manchas vermelhas, levantadas, escamosas que são dolorosas e causam comichão. Estas manchas, que normalmente aparecem nos cotovelos, joelhos, lombares e couro cabeludo, muitas vezes racham e sangram.
O que causa a psoríase?
Ninguém conhece a causa exacta da psoríase, mas os especialistas acreditam que é uma combinação de coisas. Os problemas com o sistema imunitário causam inflamação, provocando a formação demasiado rápida de novas células cutâneas. Normalmente, as células da pele substituem-se a cada 10 a 30 dias. No caso da psoríase, formam-se novas células a cada três ou quatro dias. A acumulação de células antigas sendo substituídas por novas células cria estas manchas e escalas. A psoríase tende a ser hereditária, mas pode saltar gerações. Por exemplo, pode afectar um avô e o seu neto, mas não a mãe da criança. Embora os cientistas não saibam exactamente o que causa a psoríase, sabemos que o sistema imunitário e a genética desempenham um papel importante no seu desenvolvimento. A psoríase não é contagiosa. Não se pode contrair psoríase a partir de outra pessoa. Normalmente algo desencadeia a psoríase, provocando o aparecimento ou agravamento dos sintomas.
Qual é o tratamento para a psoríase?
Não há cura para a psoríase, mas o tratamento reduz significativamente os sintomas, mesmo em casos graves. Estudos recentes sugerem que quando se controla melhor a inflamação da psoríase, o risco de doença cardíaca, acidente vascular cerebral, síndrome metabólico e outras doenças relacionadas com a inflamação é então reduzido. Felizmente, há muitos tratamentos. Alguns abrandam a formação de novas células cutâneas, enquanto outros aliviam a comichão e a pele seca. O seu médico escolherá um plano de tratamento adequado para si com base no tamanho da sua erupção cutânea, onde está no seu corpo, na sua idade, na sua saúde geral e noutras coisas. O tratamento da psoríase moderada a grave inclui:
- Terapia da luz
Para a terapia, o médico ilumina a pele com luz ultravioleta para abrandar o crescimento das células cutâneas. Tal irradiação, é um tratamento que combina uma droga chamada psoralen com uma forma especial de luz ultravioleta.
- Metotrexato
Este medicamento pode causar doenças da medula óssea e do fígado, bem como problemas pulmonares, pelo que só é usado em casos graves. Os médicos vigiam os pacientes de perto e também seria necessário fazer testes laboratoriais, talvez uma radiografia ao tórax e possivelmente uma biópsia ao fígado.
- Retinóides
Estes comprimidos, cremes, espumas, loções e géis são uma classe de medicamentos relacionados com a vitamina A. Os retinóides podem causar efeitos secundários graves, incluindo defeitos congénitos, pelo que não são recomendados para mulheres grávidas ou que planeiam ter filhos.
- Cyclosporine
Este medicamento, concebido para suprimir o sistema imunitário, pode ser utilizado em casos graves que não respondem a outras terapias. Pode danificar os rins e aumentar a pressão arterial, pelo que o seu médico teria de monitorizar cuidadosamente a sua saúde enquanto a toma.
- Tratamentos biológicos
Funcionam bloqueando a parte do sistema imunitário do corpo que é demasiado activa na psoríase.
- Inibidor enzimático
O apremilast é um novo tipo de medicamento para doenças inflamatórias crónicas, como a psoríase e a artrite psoriásica. É um comprimido que bloqueia uma enzima específica, o que ajuda a abrandar outras reacções que levam à inflamação.
